Sigmund Freud, tırnak yeme davranışını 'oral alıcı kişilik' kavramıyla açıklamaya çalışmıştı. Bebeklik döneminde aşırı emzirmenin ağızla ilgili alışkanlıklara yol açtığını savunuyordu. Ancak Freud yaklaşımı kanıtlanamadı ve psikoloji literatüründe geçerliliğini yitirdi.
1990’lardan itibaren tırnak yeme, kendine zarar verme davranışlarından ayrılmaya başlandı. Çünkü çoğu kişi tırnaklarının zarar görmesinden memnuniyet duymuyor, aksine bırakmak istiyor. Güncel yaklaşım, davranışın duygusal dengeleme işlevi gördüğü yönünde.
Kanada Montreal Üniversitesi’nden Sarah Roberts liderliğinde yürütülen araştırma, onikofaji yaşayan kişilerde stres ve sıkılma anlarında dürtünün belirgin şekilde arttığını ortaya koydu. Rahatlama koşullarında aynı etki gözlemlenmedi. Araştırmacılara göre davranış, duygusal düzenleme ihtiyacıyla doğrudan bağlantılı.