Ense ağrılarına yol açan pek çok durum bulunmaktadır. Bu ağrıları neden olan durumlar ise şunlardır:
Travma: Enseye gelen fiziksel darbeler, bağ dokularında ve kaslarda çeşitli hasarlara yol açar. Hasara göre ağrılarının şiddetinde değişiklik görülebilir.
Kas problemleri: Yanlış duruştan veya ters hareketlerden dolayı ensede bulunan kaslarda gerilme oluşur. Bu zorlanmalardan kaynaklı ense de çeşitli ağrılar oluşur.
Kalp krizi:
Menenjit: Omurilik ve beyin dokularının çevresinde meninks adı verilen zarlar bulunur. Bu zarlar, sinirde bulunan dokuları destekler, besler ve korur. Eğer bu zarlar iltihaplanırsa menenjit ortaya çıkar. İltihaplanmalardan kaynaklı ense de şiddetli ağrılar görülür.
Romatolojik hastalıklar: Eklem romatizması gibi kas ve iskelet sisteminde oluşan hastalıklar sadece ense de değil, vücudun tüm bölgesinde ağrıya sebep olur.
Nörolojik hastalıklar: Bu hastalıklar omurilikteki sinir dokularında çeşitli hasarlara yol açar. En önemli belirtilerinde biri ense ağrılarıdır.
Fibromiyalji: Vücudun belli noktalarında kronik ağrılar ile kendini gösteren fibromiyalji, ensede ağrıya neden olabilir.
Omurga sorunları: Omurgalarda bulunan disklerde kayma, eklemlerde hasar, omur arasında fıtıklaşma gibi durumlar da ense de ağrı gelişebilir.
Enfeksiyonlar: Boyunda gelişen enfeksiyonlar, ense oluşan apseler ağrı oluşturabilmektedir.
Tümörler: Ensede oluşan iyi ve kötü huyla tümörler sinirleri, damarları sıkıştırır. Bu rahatsızlıklar ense ağrıları ile karakterize edilir.